——众康百万医疗保险

  • 141元起

    保障期限:1年@投保年龄:28天-60周岁(续保可至80岁)

【产品特色】

 

保额高达600万

一般医疗保险金300万,免赔额1万

恶性肿瘤保险金300万,无免赔额

恶性肿瘤无免赔100%赔付

一经确诊,癌症治疗无免赔

有无社保都能买100%赔付

门急诊报销,住院前后全程呵护

住院全程呵护涵盖前7天后30天门急诊

一家三代都能买

28天-60岁均可投保

连续投保可至80岁

续保有保障

承诺写入条款“不会因为被保险人的健康状况变化或者使用保险情况而拒绝被保险人续保或者单独调整被保险人的续保保费。”

价格亲民,超低保费

一顿饭钱保健康,保费最低141元/年

  

【保险责任】

  

承保年龄

保障责任

保障金额

被保险人

28天-60周岁

一般医疗保额

300万

(免赔额1万)

恶性肿瘤医疗保额

300万

(无免赔额)

*以上内容具体定义参见条款

  

【投保示例】

  

案例一

王先生,40岁首次投保,有社保,为自己购买1份众康医疗保险保障1年交费496元

享受权益:一般医疗保险金300万;恶性肿瘤医疗保险金300万

【疾病情况】

50天后在单位组织的体检中发现王先生身体异常,经当地三甲医院诊断确诊为肺癌,随即入院手术。医生为确保疗效,手术后进行了5次化疗, 多数药品为医保不能支付的进口药物,如癌症靶向药“易瑞沙",住院治疗费用、住院前后门急诊、特殊门诊等各项费用合计80万元,其中社保支付30万,王先生个人支付50万。

【赔付情况】

由于王先生确诊为肺癌,属于“恶性肿瘤”保险责任范围,并且王先生在看病时使用社保,因此剩余医疗费用100%全部赔付,免赔额为0元,最终王先生获得医疗费用理赔金50万元

案例二

李女士  29岁首次投保,无社保,为自己购买1份众康医疗保险保障1年交费688元

【疾病情况】

7天后李女士在家门口散步,不小心滑倒尾椎骨骨折,门诊花费5000元;2天后医生要求立即住院进行治疗,住院20天费用合计8万元,由于李女士无社保,因此李女士个人支付共计8.5万。

【赔付情况】

李女士的医疗费用除去一般住院医疗保险金免赔额1万,剩余医疗费用100%全部赔付。最终李女士获得医疗费用理赔金7.5万元

*等待期:首次投保或非连续投保有30天等待期;因遭受意外伤害导致住院治疗、特殊门诊治疗或住院前后门急诊治疗的,或为被保险人连续投保本保险的无等待期。

*社保身份购买,发生理赔时经社保后100%赔付, 未经社保60%赔付;非社保身份购买发生理赔时100%赔付。

*一般医疗免赔额1万,恶性肿瘤无免赔额

  

【投保须知】

  

1、被保险人:投保人本人或投保人未成年子女

2、社保身份购买,发生理赔时经社保后100%赔付, 未经社保60%赔付;非社保身份购买发生理赔时100%赔付。

3、一般医疗保险金有1万免赔额,恶性肿瘤保险金无免赔额。

4、等待期:首次投保或非连续投保有30天等待期;因遭受意外伤害导致住院治疗、特殊门诊治疗或住院前后门急诊治疗的,或为被保险人连续投保本保险的无等待期

  

【产品条款】

  

合众众康医疗保险产品条款

  

【责任免除】

  

在下列期间发生的或下列情形导致的医疗费用支出、以及如下列明的费用支出,我们不承担给付保险金的责任:

(1) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2) 被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3) 被保险人醉酒、主动吸食或注射毒品;

(4) 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;

(5) 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(6) 核爆炸、核辐射或核污染;

(7) 被保险人从事潜水、跳伞、滑雪、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

(8) 精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定);

(9)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定)、任何职业病、BRCA1/BRCA2基因突变家族性乳腺癌、遗传性非息肉病性结直肠癌、Wilms瘤、Li-Fraumeni 综合征、视网膜母细胞瘤及其他确诊为家族遗传性的恶性肿瘤;

(10) 被保险人怀孕、流产、节育(含绝育)、分娩(含剖宫产)、堕胎、不孕不育治疗、人工受精、产前产后检查以及由以上原因导致的并发症,但宫外孕除外;

(11) 疗养,包皮环切术,包皮剥离术,包皮气囊扩张术,性功能障碍治疗,脱发治疗,美容,整形,矫形,洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复, 视力矫正,安装义眼、义肢、助听器等康复性器材引起的医疗费用,但因意外伤害所致的矫形手术、外科整形手术除外;

(12) 器官捐献者所接受的与器官摘除相关的医疗行为及其并发症的治疗;

(13) 被保险人患性病引起的医疗费用,被保险人感染艾滋病毒或患艾滋病期间发生的医疗费用(因输血导致的除外);

(14) 质子重离子治疗费用;

(15) 免疫接种、疫苗接种或预防接种,进行各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定;

(16) 由于医疗事故引起的医疗费用;

(17) 对遗体或供体实施的任何活细胞冷冻贮藏、植入和再植入费用;

(18) 各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、心理咨询(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定的精神和行为障碍以外的一般心理问题,如职场问题、家庭问题、婚恋问题、个人发展、情绪管理等)等费用;

(19) 被保险人所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用。

扫描二维码
立即购买产品吧

合众e家
版权所有 2014 合众人寿保险股份有限公司 Copyright©Unionlife Insurance Company,Ltd.All Rights Reserved. 鄂ICP备12017196号
浏览器建议使用IE8及以上版本以达到最佳浏览效果